תאונות תלמידים ביטוח תאונות אישיות

מרגע הפגיעה ועד גיל 21: כך תפעלו נכון

• תיעוד רפואי מלא: מיד לאחר הפגיעה, פנו לקבלת טיפול רפואי. ודאו שכל תלונה נרשמת בפירוט בדו"ח, תוך ציון נסיבות התאונה.
• איסוף ראיות: צלמו את מקום הפגיעה ואת החבלה עצמה. שמרו פרטים של עדי ראייה אם היו.
• שמירת קבלות: הקפידו לשמור כל קבלה על הוצאות רפואיות, נסיעות או רכישת אביזרים.
• יידוע בית הספר: דווחו למזכירות על התאונה ובקשו את פרטי פוליסת ביטוח תאונות אישיות בית ספר.
• התייעצות עם עורך דין: לפני הגשת התביעה, מומלץ להתייעץ עם עורך דין שמתמחה בתחום. הוא ידע להעריך את הנזק, לוודא שהתביעה מוגשת כראוי ולנהל את ההליך מול חברת הביטוח.

חשוב לדעת: חוק ההתיישנות מאפשר להגיש תביעה על תאונת תלמיד עד הגיעו לגיל 21, גם אם התאונה קרתה שנים רבות קודם לכן.

שאלות ותשובות

בני נפצע בזמן ששיחק עם חברים אחרי שעות הלימודים. האם הפוליסה עדיין מכסה אותו?

כן. זהו אחד היתרונות המרכזיים של ביטוח תלמידים 24 שעות. הכיסוי אינו מוגבל לפעילות בבית הספר והוא חל בכל מקום ובכל זמן. בנוסף, הפוליסה פועלת במודל של "ללא אשם", כלומר, גם אם הפציעה נגרמה במהלך משחק או כתוצאה ממעשה של הילד עצמו, הוא עדיין זכאי לפיצוי, כל עוד לא מדובר באחד החריגים המעטים המצוינים בפוליסה (כמו פגיעה עצמית מכוונת).

האם הפיצוי הוא רק החזר על הוצאות רפואיות?

לא, וזו נקודה חשובה. בניגוד לביטוח בריאות, פוליסת תאונות אישיות לתלמידים היא פוליסת פיצוי. המשמעות היא שהיא משלמת סכומים קבועים ומוגדרים מראש עבור אירועים שונים, ללא קשר להוצאות שהיו לכם בפועל. למשל, סכום קבוע עבור שבר ביד, פיצוי יומי על כל יום אשפוז, או סכום משמעותי יותר במקרה של נכות צמיתה, כפי שנקבע בתנאי הפוליסה.

מתי כדאי לשקול תביעת רשלנות נגד בית הספר בנוסף לתביעת הפוליסה?

תביעת רשלנות נפרדת רלוונטית כאשר יש לכם יסוד להאמין שהתאונה לא הייתה "סתם" תאונה, אלא נגרמה בגלל מחדל של המוסד החינוכי. דוגמאות נפוצות כוללות פציעה כתוצאה ממתקן שבור או מפגע בטיחותי בחצר שהנהלת בית הספר ידעה עליו ולא תיקנה, פציעה במהלך פעילות שהתנהלה ללא השגחה מספקת של מורים, או אירוע אלימות שלא טופל כראוי. במקרים אלה, תובעים את בית הספר על כך שכשל בחובתו לספק סביבה בטוחה לתלמידים.

אל תתנו לבירוקרטיה לפגוע בזכויות של ילדכם

פוליסת ביטוח לתלמיד, המעוגנת על ידי ביטוח תאונות אישיות משרד החינוך, היא כלי חשוב, אך ההתנהלות מול חברות הביטוח דורשת דיוק והבנה משפטית.

במקביל, יש לבחון תמיד אם קיימת עילת תביעה נוספת בגין רשלנות. ניהול לא נכון או חלקי של התהליך עלול להשאיר כספי פיצוי משמעותיים על השולחן.

התפקיד שלנו הוא לוודא ששני מסלולי התביעה – מול הפוליסה ומול גורם רשלן – מנוהלים באופן מקצועי ומתואם כדי להבטיח תאונות תלמידים פיצוי מקסימלי.

אנו דואגים לאיסוף הראיות, הגשת התביעות בצורה מדויקת, וניהול המשא ומתן מול חברות הביטוח, כדי שאתם תוכלו להתרכז בהחלמתו של ילדכם.

במשרד עורכי הדין אמיתי סביון, אנו מלווים משפחות רבות בתהליך הרגיש הזה. צרו קשר לייעוץ ראשוני כדי שנבחן את המקרה ונוודא שזכויות ילדכם נשמרות במלואן.

להתייעצות מקצועית, ניתן ליצור קשר, במספר הטלפון: 03-6913331.